Какие продукты выбрать для ребенка с лишним весом: советует детский диетолог

В чем особенность диагности лишнего веса у детей? Существуют ли специальные диетические продукты для детей? И почему пищевые привычке в семье опаснее, чем даже самая навязчивая реклама вредных продуктов.

Для того, чтобы достоверно узнать, есть ли у ребенка избыточная масса тела или ожирение — необходимо пройти обследование на состав тела, которое включает в себя определение уровня основного метаболизма и расчет индекса массы тела (ИМТ). Также в рамках этого обследования дети сдают ряд метаболических, биохимических показателей крови с определением уровня инсулина, глюкозы, мочевины, холестерина и проходят исследование функции щитовидной железы.

Расчет ИМТ для ребенка или подростка интерпретируется иначе, чем у взрослого: учитывается и возраст (ребенок растет) и пол ребенка. 

В результате измерения состава тела врач может диагностировать как избыточную масса тела, так и ожирение. И в первом, и во втором случае могут быть, а могут и не быть клинические проявления избытка массы тела, такие как заболевания с нарушениями углеводного обмена.

Может быть так, что только по составу тела определяется ожирение или избыточная масса тела, а изменений со стороны внутренних органов пока нет никаких. Например, жирового гепатоза (отложение жира в печени). Внешние проявления это растяжки, чаще на животе и бедрах. В крови высокий уровень инсулина, так называемый преддиабет.

К нарушению углеводного обмена, в первую очередь, относится:

• Развитие инсулинорезистентности у детей с ожирением, это когда бета клетки поджелудочной железы устают работать снижая уровень глюкозы и постепенно истощаются и больше не хотят реагировать на уровень сахара в крови. Так постепенно развивается сахарный диабет второго типа.
• Могут быть изменения и в белковом обмене, при избыточном употреблении мяса, что покажет нам высокий уровень мочевой кислоты, на изменения в жировом обмене нам укажет — холестерин, триглицериды и липопротеиды крови.

У детей с проблемой лишнего веса меняется весь образ жизни. Подход всегда комплексный, и включает изменение вкусовых привычек у ребенка, работа с психологом по изменению пищевого поведения, расширение  двигательной активности. 

Дело в том, что лишний вес у ребенка — это проблема всей семьи. Если культура здорового питания не привита изначально в семье, диетолог, работая с ребенком и его семьей, изменяет вкусовые привычные пристрастия ребенка и прививает всем культуру здорового питания. В этом заключается основная цель наблюдения у диетолога. Изменить свои привычки не на время лечения, а закрепить их навсегда.

Поэтому понятия диетического питания у детей не существует, только здоровое, сбалансированное питание. 

• Молочные продукты детям с лишним весом рекомендованы не более 5% жирности. Но полностью обезжиренные продукты растущему организму  (даже если ребенок имеет лишний вес) — запрещены!
• Из мясной гастрономии ( колбасы, сосиски) не разрешено ничего, как, впрочем, и здоровому ребенку употреблять эти продукты нежелательно.
• Специализированных диетических продуктов не существует, они и не нужны, поскольку цель совершенна иная, а именно в привитие культуры здорового питания.
• Если речь идет о клиническом ожирении с риском развития сахарного диабета 2 типа — то ребенку может быть рекомендовано употребление леденцов без сахара, а также использование стевии в качестве сахарозаменителя.

Ежедневный рацион ребенка с лишним весом не должен включать простых, быстрых углеводов(булочек, сладостей, фастфуда), сладкой воды, жареных продуктов, соусов, майонеза, роллов, чипсов, консервированных соков. Питание должно быть здоровое, сбалансированное  и регулярное  ( три основных приема пищи и два перекуса). 

Все ли дети любят «вкусненькое»? Нет, на самом деле тяга к сладкому — это результат семейного уклада и отсутствия культуры питания в семье. Например, мама покупает сладости себе и практически не готовит ребенку. Ребенок привыкает перекусывать сладким.

Также существует, конечно, и проблема давления рекламы, которая провоцирует детей на нездоровое питание. Но и здесь, в первую очередь, также важны здоровые пищевые привычки в семье и умение ребенка сказать «нет» в ответ на предложение попробовать новую сладкую и ярко окрашенную воду.